Dr Fabien Parry line

Chirurgien esthétique à Nice


Les fils tenseurs
pratiqué à Nice







Informations sur les fils tenseurs




Le vieillissement facial est responsable de nombreuses modifications esthétiques :


  • Apparition de bajoues
  • Creusement des sillons naso-géniens
  • Présence de sillons d’amertumes
  • Apparition et persistance des rides d’expressions : rides du lion, rides de la patte d’oie
  • Ptose et fonte de la graisse faciale
  • Relâchement cutané
  • Relâchement des muscles de la face
  • Creusement des joues, des tempes, des cernes
  • Chute de la queue du sourcil
  • Perte du volume des lèvres et des pommettes




Certaines patientes ou certains patients peuvent être gênés esthétiquement par ces signes du vieillissement facial.

L’application de fils tenseurs au niveau de la face permettra de corriger certaines de ces anomalies à des stades débutants ou très modérés.

Le geste consiste à mettre en place sous anesthésie locale des fils résorbables ou non résorbables au niveau sous cutané.
Dans ma pratique je n’utilise que des fils résorbables.
Ils ont pour effet de tracter les tissus mous de surface afin de lifter ces éléments superficiels et de lutter contre les effets du vieillissement.
Ces fils tenseurs possèdent des systèmes auto bloquants (crantés, cônes…) afin de permettre une efficacité maximale sur les tissus environnants et de permettre leur stabilité positionnelle dans le temps.

Physiologiquement ces fils tenseurs résorbables vont progressivement laisser place dans le temps à de la fibrose (tissu solide) ce qui permettra de maintenir le résultat.

Le nombre et la position des fils tenseurs sur chaque moitié du visage dépendra de l’indication et de la ou les zones à traiter.

Il est important de noter que l’on ne retire en aucun cas l’excédent cutané en présence, il est uniquement réparti de manière plus homogène.

Ce geste d’adresse globalement à des patientes de moins de 50 ans avec des signes de vieillissement du visage débutants et ne souhaitant absolument pas réaliser de chirurgie.
Il devient inapproprié et donne de mauvais résultats lorsque ces signes sont installés et marqués.


Je retiendrais comme principale indication de la mise en place de fils tenseurs au niveau du visage :

Lifting de la queue du sourcil par fils tenseurs
Lifting de la pommette par fils tenseurs
Correction de la bajoue discrète à modérée avec restauration de l’ovale du visage par fils tenseurs


En aucun cas les fils tenseurs ne remplacent un mini lifting facial, un lifting facial ou un lifting cervico-facial.

  • Objectifs de la mise en place de fils tenseurs
    au niveau du visage


  • Lutter contre des signes débutants du vieillissement facial
  • Lifter la queue du sourcil
  • Lifter la pommette
  • Effacer la bajoue
  • Restaurer l’ovale du visage
  • Eviter la chirurgie à un stade débutant
  • Permettre d’envisager les résultats obtenus par un mini-lifting, un lifting facial, un lifting temporal…
  • Objectifs de la consultation



Interrogatoire :


  • Fixer les objectifs de la patiente ou du patient
  • Déterminer les attentes de la patiente ou du patient
  • Rechercher les contre indications, les antécédents, séances de fils tenseurs ultérieures, les produits éventuels déjà injectés, les traitements en cours…


L’examen clinique du visage :


  • Faire le bilan des rides en présence
  • Evaluer la répartition des volumes
  • Evaluation de l’activité des muscles du visage au repos et en action
  • Evaluer l’équilibre de la balance musculaire des muscles de la face
  • Prise de photographies du visage au repos et avec les différentes expressions ou autre zone concernée

Cela permet de mettre en place un plan de traitement

  • Zones d’application des fils tenseurs
  • Nombre de fils à mettre en place par côté
  • Indication d’association d’injection de botox associée ou d’acide hyaluronique

Ces étapes sont indispensables pour obtenir les meilleurs résultats.

  • Application d’une crème anesthésiante de contact environ une heure avant le geste
  • Au cabinet de chirurgie esthétique
  • Patiente allongée ou semi assise
  • Nettoyage du visage
  • Repérage des zones d’application des fils tensuers
  • Dessins des points d’entrée et de sortie pour chaque fil
  • Anesthésie locale cutanée pour chaque point d’entrée et de sortie des fils
  • Mise en place sur mesure de chaque fil tenseur
  • Application cutanée sur mesure au dessus des fils tenseurs jusqu’à obtenir l’effet recherché
  • Réalisation du geste : entre 30 minutes et une heure selon les fils à mettre en place
  • Nettoyage du visage
  • Rester au calme dans les 6 heures suivant la mise en place des fils
  • Douleurs très faibles à faibles lors de la séance
  • Pas de douleurs après le geste
  • Parfois application de glace quelques minutes
  • Petites ecchymoses rares au niveau des points d’entrées, bien camouflées par le maquillage si besoin
  • On peut noter une hypersensibilité ou des démangeaisons au niveau des points d’entrée et de sortie dans les premiers jours
  • Des petits plis ou dépressions cutanés peuvent être présents dans les 2/3 jours suivant la mise en place. Un redrapage cutané s’effectue rapidement.
  • Ne pas masser les zones traitées durant les premiers jours
  • Résultat bien évolué : une semaine
  • Durée de l’efficacité : 18 à 24 mois en moyenne

Le tarif de la séance de mise en place de fils tenseurs dépendra de l’indication, du nombre de fils à appliquer, des zones à traiter et des gestes associés.
Le tarif se la séance sera communiqué lors de la consultation après réalisation d’un examen clinique adapté.